虫歯の治療の時に麻酔って必要？その１

こんにちは。

匿名歯科医師だ。

今回のテーマは、

虫歯の治療の時に麻酔って必要？

だ。

実は、

虫歯の所というのは痛覚が存在しない。

その為、

虫歯の所だけを削れば、麻酔をしなくても痛みなどは一切出ない。

つまり、

麻酔など不要なのだ。

･･･とは残念ながらならない。

なぜなら、

「虫歯のみ」を削ることは実質不可能だからだ。

 理由としては、

①虫歯の原因菌のサイズ

②歯科医師のスキルの問題

の２点があげられる。

それぞれについて書いていく。

①虫歯の原因菌のサイズ

これは、歯学部の学生でも知っているレベルだが・・・

虫歯の菌はメジャーなものが2つある。

1つ目はミュータンス菌：エナメル質の虫歯の原因菌

2つ目はラクトバシラス菌：象牙質の虫歯の原因菌

この2つはどちらも大きさは0.5～1.0㎛程度といわれている。

㎛という単位が聞きなれない人の為に、mmで表すと、

0.0005～0.001mm 

となる。 

「え、見えてるの？それ。」

と思ったあなた。

その感性は非常に正しいものなので是非忘れないでいただきたい。

ハッキリ言おう。

「見えるわけないじゃん。」

いや、そりゃそうでしょ。

そんな小さいもの裸眼で見えるわけないよね。

歯科医師は某猫型ロボットじゃないんだから、ズームなどできない。

いや、猫型ロボットもズームは出来なかった気がするが。

その為、その細菌を可視化するため、齲蝕検知液というものが存在する。

これは何かというと、虫歯の細菌を染めてくれる画期的な代物だ。

だが、これにも欠点がある。

接した所しか染色してくれないので、染め忘れなどがあると、そもそも虫歯が染色されない。

そして、なにより。

結局染めたものも限りなく小さいサイズなので、結局見逃してしまう。

そして、

②歯科医師のスキルの問題

これもまぁ当然だが･･･

どれだけ染色液でピンポイントに染め出した所で、そこだけを削るなど、人間には不可能だ。

某猫型ロボットなら･･･いや、彼はそもそも意外とドジっ子なので無理だろう。

そして何より、現在発売されているバー(歯を削るドリルの先端部分)でピンポイントに削ることが出来るサイズは存在しない。

以上の2点より、

虫歯を取る時に痛みを出さずに取りきることは不可能だ。

だが、思い返してみてほしい。

今まで行った歯医者で、何件かは必ず麻酔なしで治療を行ったはずだ。

これにはまたもや保険のルールという、

日本の歯科治療の闇が絡んでくる。

若干長くなるかもしれないので、またこのあたりで区切りたいと思う。

では、また。近いうちに。